В январе, в первом чтении в Государственной Думе РФ принят законопроект о паллиативной помощи. Согласно предлагаемым нововведениям, неизлечимо больные пациенты получат право на облегчение боли любыми доступными лекарственными препаратами в домашних условиях — в том числе и наркотическими, которые до сих пор выдавались только в поликлинике. Кроме того, тяжелобольным будет оказываться также психологическая помощь и уход сиделки на дому.
(прим.- паллиативная помощь — это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов (детей и взрослых) и их семей, столкнувшихся с проблемами, связанными с опасным для жизни заболеванием)
Депутат Государственной Думы РФ Олег Николаевич Смолин прокомментировал законопроект, а также высказал свое мнение о значимости профессионального стандарта для сиделок и патронажных услуг для населения
- Это очень важный для нашей страны законопроект. Окончательно документ должен быть принят в феврале. В федеральном бюджете 2019 года на его реализацию заложено более 4 млрд рублей. Однако если учесть, что количество нуждающихся в паллиативной помощи в России составляет несколько миллионов, такой суммы явно недостаточно. А теперь давайте разберемся, за что голосуют депутаты. Законопроектом раскрывается понятие «паллиативная медицинская помощь» и определяется порядок ее оказания не только в стационарах, но также в амбулаторных условиях и на дому. Уточняется порядок социального обслуживания неизлечимо больных людей. Регулируются вопросы предоставления бесплатных наркотических и психотропных обезболивающих препаратов. Важно, что заниматься поддержкой тяжелобольных станут медицинские работники, прошедшие специальную подготовку, а больницы смогут взаимодействовать с социальными службами, общественными объединениями, патронажными центрами.
- По-вашему, все ли меры поддержки включены в законопроект?
- Общественники и эксперты считают, что меры поддержки больных, а также, подчеркну, их близких можно расширить. И я с ними согласен. Во-первых, разумно и гуманно оказывать помощь тяжелобольным в домашних условиях. Нужно сделать так, чтобы врач приезжал домой с необходимыми препаратами и рецептами, а не наоборот, люди ездили в больницу, сидели в очередях и тратили на это много сил и времени. Во-вторых, необходимо уходить от стереотипа, что паллиативная помощь – это только сопровождение умирающих больных. Правильная медицинская поддержка, в том числе психологическая, может продлить и улучшить качество жизни любых пациентов.
- Какое внимание государство сейчас уделяет людям с ограниченными возможностями здоровья?
– Российский гражданин со статусом инвалида, согласно законодательству, имеет достаточно широкий набор социальных гарантий и льгот. Среди них: пенсионное обеспечение, ежемесячные денежные выплаты, создание специальных условий для обучения и льготы при поступлении в вузы, санаторно-курортное лечение и льготные лекарства. Однако в жизни бывают ситуации, когда человек получил серьезную травму, заболел или просто годы берут свое, а инвалидности он не имеет или не успел оформить. Тогда забота о таких людях ложится на его родных и близких, патронажные службы.
– В августе прошлого года Министерство труда и социальной защиты подписало профстандарт для сиделок («Помощник по уходу»). Но его приняли только спустя 8 лет после начала подготовки. Почему так долго происходило принятие этого документа?
– Принятие стандарта – пример того, как общественные ассоциации и частные компании сумели донести инициативу «наверх». Стандарт принимался долго прежде всего из-за бюрократических процедур: разработка, согласования, доработка, утверждение – перечислять можно до бесконечности. По мнению Николая Кулькова, руководителя патронажной службы «Социальная поддержка», в которой, к слову, работает более 800 сотрудников, с принятием профстандарта рынок очистится от недобросовестных организаций. Они предлагают услуги сиделок по низким ценам, но затем отказываются отвечать за их работу.
– Что в ближайшие годы должно измениться в сфере патронажных услуг с принятием государственного профстандарта?
– В настоящее время только в столице зарегистрировано несколько сотен организаций, которые именуют себя патронажными. Однако большинство из них не соответствуют критериям, установленным законом, а некоторые ведут полулегальную деятельность. Конечно, рынок патронажных услуг должен стать более цивилизованным. Надеюсь, принятый профстандарт окажет позитивное воздействие на качество патронажных услуг, которые получают наши граждане.
– Готово ли государство поддерживать частный бизнес, который занимается оказанием патронажных услуг?
– Согласно федеральному закону «О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», государство поддерживает идеи и проекты, способные приносить пользу стране и ее населению. Но оно должно быть уверено, что та ли иная организация предоставляет только качественные услуги. Поэтому некоммерческие организации и компании, состоящие в Реестре поставщиков социальных услуг в регионах, обязаны соблюдать Федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан России». Согласно этому документу, получатели социальных услуг имеют право на уважительное и гуманное отношение, бесплатное информирование об их правах и обязанностях, о социальных услугах, сроках, порядке и условиях их предоставления, о тарифах и т.п. Причем, права граждан являются, соответственно, обязанностями поставщиков социальных услуг. Если бизнес соответствует всем обязательным критериям, то да, можно рассчитывать на господдержку. Очень важно помогать некоммерческим организациям и социальным предпринимателям не только в столице, но и в регионах, где при меньших ресурсах еще больше людей нуждается в патронажном уходе. Знаю субъекты, которые уже запустили программы ГЧП, аналогичные московским, хотя таких регионов немного. Думаю, опыт следовало бы использовать и тиражировать.
Общественная организация Центр патронажных услуг «Социальная поддержка»
