В десяти регионах страны уже отменили масочный режим, повсеместно закрываются красные зоны. Люди шутят, что на ковид наложили санкции, и он покидает Россию. Действительно ли коронавирус закончился? Или просто мы устали?
В Омской области, хотя в сутки 300 и более заболевших (на начало прошлой недели), идет обратное перепрофилирование ковидного коечного фонда. По данным регионального минздрава, вернулись к нормальному режиму работы больницы в Азовском, Любинском, Москаленском и Шербакульском районах, уменьшено количество коронавирусных мест в Тарской, Большереченской и Полтавской ЦРБ. Меньше стало ковидных коек в городских больницах №17, 1, 11, вернулись к «докоронавирусному» состоянию стационары медсанчасти №7. С 1 марта в Омской области отменено обязательное предъявление QR-кодов при посещении учреждений культуры и предприятий сферы услуг.
Но, как считает доктор медицинских наук Александр Кухарчук, врач и ученый, ковид не закончился. Кухарчук работает сейчас в Индии, одной из наиболее пострадавших от ковида стран, возглавляет медицинскую лабораторию в Мумбаи. При этом бесплатно консультирует по интернету всех желающих. В первую волну пандемии, когда не хватало ни врачей, ни лекарств, он помог многим.
– Ситуация действительно в целом лучше, чем когда-либо, госпитализации снизились до уровня начала пандемии, – говорит профессор. – Но это не означает, что можно не обращать на нее внимания и рассчитывать на то, что госпитализация сама собой снизится до нуля. Это показывает опыт многих стран, которые сейчас вошли в новую волну омикрона BA2. На мой взгляд, отмена масок – это неправильно. Но по всему миру их ношение переводится в режим рекомендаций – у людей накопилась «пандемическая усталость».
Термин «пандемическая усталость» впервые появился в связи с эпидемией испанки. Она не закончилась даже на трех волнах, а продолжалась в разных странах, по мнению Кухарчука, именно потому, что к концу второго года люди массово расслабились. Последние волны испанки местами унесли больше жизней, чем первые три.
Казалось бы, новый штамм уже не должен нам чем-то угрожать, ведь мы уже иммунизированы омикроном. Профессор считает иначе:
– На первый взгляд, заболеваемость во время омикрона была настолько массовая, что казалось – переболеют все. Но, если смотреть на эпидемиологические исследования на больших выборках, ясно, что этого не случилось. В США омикроном переболело порядка 45% населения. В Дании – 60–65% населения. В России это 30–40%. Так что массовой иммунизации после волны омикрона у нас нет. Но дело не только в этом. Исследования показывают, что поствакцинальный и постинфекционный иммунитет через три-четыре месяца слабеет. Получается, что с течением времени накапливается масса населения, подверженного заражению и заболеванию.
Новый вариант омикрона ВА2, как уже установлено, более заразен, чем BA1 – на 30–40%, хотя о процентах ученые еще спорят. По мнению Александра Кухарчука, он не сильно заразнее дельты, но умеет эффективно уходить от иммунитета. Может ли волна очередного штамма затронуть Россию, которая сейчас находится в изоляции?
– Но для того, чтобы вообще избежать появления новых вариантов, нужно быть полностью закрытой страной, – говорит Кухарчук. – Авиасообщение с рядом стран сохраняется, поэтому новые варианты будут проникать к нам просто несколько позже. Если до этого Россия шла с задержкой относительно Европы месяц, то сейчас она может составлять два месяца. К тому же ВА2 уже в России. В Петербурге во второй половине января каждый третий образец был уже BA2. Думаю, и Сибирь через месяцполтора ждет новая волна. Несколько замедлит распространение вируса закрытие больших магазинов, кафе в связи с санкциями. Но рабочие коллективы и школы никуда не денутся. Так что распространение не сведется к нулю, поэтому вакцинация по-прежнему актуальна, более того – необходима многократная, продолжающаяся из года в год. Надежда на «отмену ковида» у нас одна – на то, что в результате мутаций произойдет вырождение SARSCoV2, как это уже случалось с другими коронавирусами.
По данным минздрава, сейчас привились от коронавируса более миллиона человек. Правда, двумя компонентами – менее. К сожалению, все существующие вакцины против SARSCoV2 не защищают от ковида, а переводят ее в более легкую или бессимптомную форму. То есть создают условия для распространения инфекции, а не блокируют ее передачу. Именно поэтому доктор рекомендует обязательно носить маски, независимо от решения властей. Вакцинированным это нужно не столько для защиты самого себя, а для защиты окружающих людей от заражения. Профессор считает, что эффективнее действовать будет интраназальная вакцина, которая сейчас проходит испытания, и в массовом порядке пока не используется.
– Слизистая носоглотки служит воротами для любой респираторной инфекции, – объясняет он. – Вирус попадает на нее, преодолевает первую защиту и продвигается дальше. Антитела от обычных вакцин циркулируют в крови, но не обязательно присутствуют в носу. Поэтому они предотвращают тяжелое течение болезни, но не заражение. Интраназальная вакцина, по идее, должна вырабатывать местный иммунитет на слизистых оболочках, вырабатывая в носоглотке особые секреторные антитела. Исследования показывают, что при респираторных инфекциях они более эффективно нейтрализуют вирусы по сравнению с циркулирующими в крови. К тому же у нее нет никаких побочных эффектов.
Наталья ЯКОВЛЕВА.
