После публикации в газете материала «А пошел ты в Баден- Баден», в котором рассказывалось о врачах, наживающихся на пациентах, наш корреспондент по просьбе читателей побывал в Центре медицинского права, защищающем по мере возможности интересы больных людей. Здесь и встретился с юристом этой общественной организации Кареном Геворговичем Хасикяном.
Корр. Как я узнал, с февраля прошлого года в Ом­ске, благодаря региональной общественной организации «Центр развития общественных инициатив» во взаимодействии с Центром медицинского права стартовал проект «Улучшение доступности медицинской помощи малоимущим слоям населения через повышение информированности в области прав граждан на получение качественной медицинской помощи».
В чем смысл проекта и какая польза от него?
– Смысл – в повышении информированности населения, построении диалога органов власти и медицинских организаций для улучшения социальной политики в сфере здравоохранения с учетом положения малоимущих слоев населения. Практическая же помощь заключается в объяснении населению на конкретных примерах способов защиты нарушенных прав, а также преодолении искусственных барьеров при замене бесплатных услуг платными.
Корр. Прихожу в поликлинику, а мне в первую очередь говорят о цене на услуги специалистов, о ценах на лекарства и ни слова о том, а что бесплатно. Слушаешь врача и не понимаешь, давал ли он клятву прежде лечить, а потом деньги считать?
– Да, такое, к сожалению, не редкость. Иные обследования входят в перечень, гарантированных государством как бесплатные. Часто к тому же искусственно создаются большая очередность, различные препятствия для получения бесплатного обслуживания.
Корр. Да и не верится, что больной способен на предложения врача ответить отказом. Дескать, предоставьте мне бесплатное обследование. Ничего подобного, он часто платит деньги за диагностику, за лекарства, нужные и ненужные, которые опять же навязывает врач, и лишь после выздоровления начинает соображать, что мог бы пролечиться бесплатно.
– Но, с другой стороны, врачу подчас действительно в кратчайшие сроки необходимы данные обследования для по¬становки полноценного диагноза. Бесплатное обследование может затянуться на неделю, а чаще дольше. Получается, врач находится между Сциллой и Харибдой. Деньги, нормальное лечение. Бесплатное лечение... неизвестно, чем оно кончится. Тем не менее я считаю, больной должен знать свои права и уметь ими пользоваться.
Например, к нам на консультацию пришла Полина Николаевна Остапенко. Ее на «скорой помощи» увезли в больницу на другой конец города. Оказалась хорошая больница, внимательные специалисты. Хочет там пролечиться, а ей не разрешают. Не тот район.
Мы направили письмо на имя директора департамента здравоохранения. Было дано «добро». Полина Николаевна за две недели получила высококвалифицированное лечение с положительным эффектом.
В данном случае восторжест¬вовало право выбора пациентом медицинского учреждения и лечащего врача.
А вот помогли выиграть иск больному, которому прописали дорогие лекарства. Переплаченные им деньги ему вернули. Это одно из важных прав пациентов – право на бесплатные лекарства, государством заявлена гарантия этого.
Еще пример.
На телефонную линию информационно-консультативного центра позвонили несколько инвалидов. Они столкнулись с тем, что при заполнении «направления на медико-социальную экспертизу», или так называемого «посыльного листа» («бегунка»), гражданам приходилось получать консультации узких врачей-специалистов, проходить необходимые виды функциональной и лабораторной диагностики на платной основе. Это противоречит требованиям закона РФ «О социальной защите прав инвалидов».
Корр. Методичку по нашим правам не мешало бы развешать во всех больницах.
– В рамках проекта выпущена не только памятка с выдержками из программы госгарантий, по которым положено бесплатное лечение, но различные буклеты, брошюры. Экспертом проекта Алексеем Пановым закончена подготовка электронного справочного пособия, которое в доступной форме представляет гражданам информацию о том, как реализовывать свои права на получение лекарственных средств, представляемых по льготным рецептам. Пособие размещено в интернете. Кстати, в городском транспорте транслируется ролик, в котором рассказывается о том, что бесплатная медицина существует, и предлагается отстаивать свои права, столкнувшись с нарушениями в сфере медицинского обслуживания.
От автора. Я побывал в нескольких поликлиниках города и нашел Программу государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающих на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год, подписанную губернатором Омской области. В ней находится и этот перечень. Что в него входит?
Инфекционные и паразитарные болезни, новообразования, болезни крови, психические расстройства. Болезни глаз, уха, системы кровообращения, дыхания, пищеварения, мочеполовой системы. Перечислил практически все, как есть, но, честное слово, это перечисление для меня темный лес. Если, например, у кого-то произошло ущемление грыжи и требуется срочная операция, ее сделают бесплатно. Слава богу, помереть не дадут. Но если грыжа не ущемленная, то такая операция называется плановой, и ее делают только за деньги. Получается, дабы получить бесплатную операцию на грыжу, надо ждать ее ущемления, что чревато и опасно для жизни. А что, если по такому же принципу проходит лечение по всему перечню?
И в связи с наступившим новым годом: распространяется ли Программа 2009 года на 2010? Тоже вопрос.
Проведенное анкетирование показало, что более 70 процентов горожан не знают своих прав пациента, либо знают о них понаслышке. Понятно, что одной общественной организации невозможно охватить все и вся. Необходима заинтересованность на уровне государства.
Валерий Алексеев.